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孕妇生产宫内窘迫死胎怎么办

宫内窘迫生产时死胎怎么办
 
2020年安徽省律师协会医疗卫生专委会年会在风景如画的六安蓝溪度假酒店胜利召开。本站安徽医疗事故暨医疗纠纷律师(www.3650551.com)王明清律师为专委会副主任,王律师受邀对医疗纠纷案例“宫内窘迫生产时死胎,医院病历记载只有心跳甚至没有呼吸和心跳”进行精彩点评,得到与会同仁一致好评。
王律师指出,由于我国法律对活胎和死胎的赔偿差距巨大,因此宫内窘迫生产时死胎如何办案及办案技巧关系重大。活胎按照一个人的死亡进行赔偿接近百万,死胎只能按照“母体身上掉下一块肉”来计算赔偿一般是几万元,现行法律对胎死腹中定残不公平。如果最终按照死胎计算赔偿,对于发生医疗事故后的生产者家庭无疑打击巨大。但是病历是医院的接产医生完成的,病历如何书写又完全掌握在医院一方,如何推翻病历记载获得法律支持活胎的赔偿意义重大。
对于何时一个人具有法律人格,我国法律并没有明确规定(例外是对胎儿保留遗产遗产分割的份额权,这个权利与医疗事故或者医疗纠纷的赔偿无关)。目前主张较多的是“独立呼吸说”。这个学说认为没有呼吸就是死胎。但是由于新生儿是否呼吸医生的判断经常不准确,特别是出现医疗纠纷后医院甚至主张患儿的部分肺浮阳实验阳性是因为被动呼吸,即当时抢救的时候人工呼吸造成的。王律师针对如何判断人工呼吸和自主呼吸向现场人员讲解如何判断,同时针对案例中的皖南医学院的尸检报告提出质疑,王律师根据尸检报告判断案例中的胎儿生产时为活胎,但是皖南医学院的尸检报告给出的结论仍然为死胎。
世界卫生组织从医疗专业的角度对生产时死胎还是活胎也进行了界定,世卫组织认为生产时只要存在呼吸/心跳/脉搏/血压/脐带搏动等活体现象的生命体征之一均可以认定为活胎。
由于是否活胎死胎法律上没有统一的明确的规范,因此判断宫内窘迫生产时为死胎还是死胎最终要从医疗专业角度来寻找答案。同时对医疗机构病历记载的内容的质证也非常关键。最终综合影响法院对类似案件作出活胎的判断。

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